DAVACI       : ad soyad adres tc kimlik no

DAVALI       : …… ………… TAPU SİCİL MÜDÜRLÜĞÜ

DAVA                       : TAPUDA İSİM VE SOY İSİM  TASHİHİ

AÇIKLAMA            : İzmir ili ……….. ilçesi ………………….mahallesi  ………….. ada ………………. Parselde  kayıtlı taşınmazda …………….. olan ismim …………….. olarak yazılmıştır.

DELİLLER : Nüfus kaydı şahit beyanı ve diğer resmi kayıt ve sair belgeler.

SONUÇ İSTEM: Yukarıda açıkladığım sebeplerden dolayı ve yine yukarıda pafta ve parsel numaralarını belirttiğimiz tapu kaydında …….. ismimim …… olarak değiştirilmesini  saygılarımla arz ederim.  …./…./....

                                                                                                                                 Davacı